미국의 고혈압에 대한 보편적인 기준은 다음과 같습니다.
- 수축기혈압이 130 mmHg 이상이거나 이완기혈압이 80 mmHg 이상인 경우
- 수축기혈압이 130 mmHg 미만이지만 120 mmHg 이상이고, 이완기혈압이 80 mmHg 미만이지만 80 mmHg 이상인 경우
이러한 기준은 미국심장협회(AHA)와 미국심장학회(ACC)가 2017년에 발표한 고혈압 진료지침에 따라 정해졌습니다. 이전에는 수축기혈압이 140 mmHg 이상이거나 이완기혈압이 90 mmHg 이상인 경우를 고혈압으로 진단했지만, 최근에는 혈압이 낮을수록 심혈관 질환 위험이 낮아진다는 연구 결과를 바탕으로 기준을 강화했습니다.
미국에서도 목표 혈압을 달성하기 위해 생활 습관 개선과 약물 치료를 병행을 권고 합니다.
미국의 고혈압에 대한 정서와 대응
미국에서도 고혈압은 혈압이 정상 범위를 벗어나는 질환으로 같이 취급합니다. 혈압은 심장이 뛰면서 동맥을 통해 혈액을 펌핑하는 힘을 나타내는 지표입니다. 고혈압이 있으면 혈압이 높아져 동맥에 손상을 줄 수 있다는 것이 가장 큰 주요 관심사 입니다.
고혈압의 원인은 다양하지만, 대부분 미국에서는 본태성 고혈압이라고 하는 원인을 알 수 없는 경우가 많습니다. 고혈압의 위험 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
고혈압의 원인
- 본태성 고혈압
- 원인을 알 수 없는 고혈압으로, 전체 고혈압의 약 90%를 차지합니다.
- 유전적 요인 : 부모가 고혈압이 있는 경우 자녀도 고혈압이 될 위험이 높습니다.
- 환경적 요인 : 비만, 흡연, 음주, 스트레스, 나트륨 과다 섭취 등이 일차성 고혈압의 위험을 높입니다.
- 원인을 알 수 없는 고혈압으로, 전체 고혈압의 약 90%를 차지합니다.
- 이차성 고혈압
- 다른 질환이나 약물 부작용으로 인해 발생하는 고혈압입니다.
- 신장 질환 : 신장이 손상되면 혈압을 조절하는 능력이 떨어져 고혈압이 발생할 수 있습니다.
- 갑상선 질환 : 갑상선이 과활성 상태가 되면 혈압이 상승할 수 있습니다.
- 쿠싱 증후군 : 부신에서 분비되는 호르몬이 과다하게 분비되면 혈압이 상승할 수 있습니다.
- 약물 부작용 : 일부 약물은 부작용으로 고혈압을 유발할 수 있습니다.
- 다른 질환이나 약물 부작용으로 인해 발생하는 고혈압입니다.
고혈압의 증상
- 두통 : 가장 흔한 증상으로, 특히 이마, 후두부, 목덜미에 나타납니다.
- 피로 : 혈액이 제대로 순환하지 못하여 피로를 느낄 수 있습니다.
- 코피 : 혈압이 높아지면서 혈관이 손상되어 코피가 날 수 있습니다.
- 시력 장애 : 혈관이 손상되어 시력이 흐려지거나 깜박일 수 있습니다.
- 가슴 통증 : 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 손상되어 가슴 통증이 나타날 수 있습니다.
- 호흡 곤란 : 혈압이 높아지면서 심장이 제대로 혈액을 내뿜지 못하여 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다.
미국의 고혈압 예방과 치료
생활개선
- 금연, 금주 : 흡연과 음주는 고혈압을 악화시킬 수 있습니다.
- 건강한 식단 : 싱겁게 먹고, 채소와 과일을 많이 섭취하는 것이 좋습니다.
- 규칙적인 운동 : 일주일에 150분 이상의 중등도 운동을 하는 것이 좋습니다.
- 적정 체중 유지 : 비만은 고혈압의 위험을 높이므로 적정 체중을 유지하는 것이 좋습니다.
약물치료
- 이뇨제 : 몸속에 있는 과도한 수분을 배출하여 혈압을 낮추는 약입니다.
- 베타차단제 : 심장의 박동을 늦추고 혈관을 확장하여 혈압을 낮추는 약입니다.
- 칼슘채널차단제 : 혈관을 확장하여 혈압을 낮추는 약입니다.
- 안지오텐신 전환효소 억제제 : 혈관을 수축시키는 물질의 생성을 억제하여 혈압을 낮추는 약입니다.
- 안지오텐신 수용체 차단제 : 혈관을 수축시키는 물질이 혈관 수용체에 결합하는 것을 막아 혈압을 낮추는 약입니다.
고혈압 예방
- 금연, 금주 : 흡연과 음주는 고혈압을 유발할 수 있으므로 금연과 금주를 하는 것이 좋습니다.
- 건강한 식단 : 싱겁게 먹고, 채소와 과일을 많이 섭취하는 것이 좋습니다.
- 규칙적인 운동 : 일주일에 150분 이상의 중급이상 운동을 하는 것이 좋습니다.
- 적정 체중 유지 : 비만은 고혈압의 위험을 높이므로 적정 체중을 유지하는 것이 좋습니다.
맺음
미국의 고혈압 치료를 위해 환자에게 다음과 같은 자세와 생활 방식을 권유 합니다.
- 고혈압에 대한 경각심을 높이십시오. 고혈압은 심각한 질환이며, 조기에 발견하고 관리하지 않으면 심장병, 뇌졸중, 기타 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 정기적으로 혈압을 측정하고, 고혈압이 의심되면 의사의 진료를 받으십시오.
- 건강한 생활 방식을 유지하십시오. 건강한 식단, 규칙적인 운동, 적정 체중 유지, 금연, 금주는 고혈압의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 퇴직 후에도 고혈압을 관리하십시오. 퇴직 후에도 혈압을 조절하기 위한 생활 방식을 유지하고, 의사의 진료를 정기적으로 받으십시오.
이러한 자세와 생활 방식을 통해 고혈압 환자는 건강한 노후를 보낼 수 있습니다.